Síndrome da Bexiga Hiperativa serve a interesses comerciais, não dos pacientes!!!

Remédios que não funcionam

É bom se preparar para mais uma armadilha da chamada "medicalização, a "fabricação de doenças" por interesses comerciais.

Dois médicos finlandeses fizeram uma extensa pesquisa sobre a "síndrome da bexiga hiperativa", e verificaram que há muito pouco de científico e muito de interesse comercial por trás dessa nova "doença".

"A síndrome da bexiga hiperativa tornou-se uma forma aceita para simplificar um conjunto complexo de sintomas, levando as pessoas a acreditar que bexiga hiperativa seja uma doença independente em si mesmo," explica o Dr. Kari Tikkinen, que realizou o estudo juntamente com seu colega Anssi Auvinen.

"No entanto, a verdade não é tão simples assim, já que geralmente há vários fatores operando para explicar os sintomas. Esta é também uma das razões pelas quais os chamados medicamentos para bexiga hiperativa frequentemente não trazem o resultado esperado," completa o pesquisador.

O artigo sobre a síndrome da bexiga hiperativa foi publicado no European Urology.

Bexiga hiperativa

A expressão "bexiga hiperativa" foi cunhada em um simpósio patrocinado pela indústria farmacêutica, realizado em 1997.

No ano seguinte, o FDA, órgão de saúde dos Estados Unidos, aprovou o primeiro medicamento para o tratamento de "sintomas de bexiga hiperativa".

Logo depois, a indústria farmacêutica iniciou um esforço intenso de campanhas em todo o mundo, promovendo medicamentos destinados ao tratamento da "síndrome".

A síndrome da bexiga hiperativa é atualmente definida como a presença de urgência miccional, com ou sem incontinência, geralmente com aumento da frequência diurna e noturna na ausência de infecção ou outra patologia óbvia.

"A definição é vaga e ambígua, pois inclui termos inespecíficos, como 'geralmente' e 'com ou sem", e a expressão pouca clara 'outra patologia óbvia'," diz Tikkinen.

E o médico continua: "Para a indústria farmacêutica, esta definição é provavelmente bastante útil, uma vez que, por ela, um medicamento pode ser prescrito para um grande número de pacientes."

Interesses comerciais

Para elaborar o artigo, os dois pesquisadores revisaram sistematicamente todos os estudos sobre bexiga hiperativa e os canais pelos quais estes estudos foram financiados.

Os resultados mostram que as pesquisas em bexiga hiperativa tem aumentado significativamente nos últimos 10 anos, e a indústria farmacêutica tem investido muito neles.

"Já se demonstrou anteriormente que pesquisas financiadas por agentes comerciais frequentemente acabam não sendo publicadas se os resultados não servem aos interesses da empresa", ressalta Tikkinen.

Os pesquisadores argumentam que os sintomas de uma "bexiga hiperativa" devem ser estudados individualmente, e não como uma ambígua constelação de sintomas.

Desta forma, as causas subjacentes aos sintomas poderão ser mais bem compreendidas, e tratamentos eficazes poderão ser desenvolvidos.

Indústria do tabaco adulterou perigos dos aditivos de cigarros!!!

O Dr. Stanton Glantz liderou o estudo independente que avaliou documentos obtidos pela justiça junto à fabricante de cigarros Philip Morris, dos Estados Unidos.[Imagem: UCSF]

Risco dos aditivos

Uma nova análise de documentos da indústria do tabaco mostrou que a Philip Morris USA manipulou dados sobre os efeitos de aditivos em cigarros, incluindo o mentol, mascarando os níveis reais de toxicidade e elevando os riscos de doenças cardíacas, câncer e outras doenças dos fumantes.

As informações da indústria do tabaco não podem ser tomadas pelo valor de face, concluíram os cientistas da Universidade da Califórnia, em São Francisco.

Eles afirmam que o trabalho fornece evidências claras de que milhares de aditivos, incluindo o mentol, devem ser eliminados dos cigarros em benefício da saúde pública.

O artigo foi publicado na revista médica PLoS Medicine.

Toxinas

No novo estudo independente, os cientistas reavaliaram dados do "Projeto MIX", da Philip Morris, que detalhou análises químicas da fumaça e estudos toxicológicos em animais de 333 aditivos contidos nos cigarros.

Investigando as origens e o formato do Projeto MIX, os pesquisadores conduziram sua própria análise dos resultados da Philip Morris.

Eles destacam que muitas das toxinas presentes na fumaça dos cigarros aumentaram substancialmente depois que os aditivos foram adicionados aos cigarros.

Eles também descobriram, depois de obter evidências de que os aditivos elevaram a toxicidade, que os cientistas da indústria do fumo ajustaram seu protocolo para apresentar seus resultados de uma forma que obscurece esses aumentos.

"Nós descobrimos essas alterações post-hoc nos protocolos analíticos depois que os cientistas da indústria verificaram que os aditivos aumentaram a toxicidade dos cigarros ao aumentar o número de partículas finas na fumaça do cigarro que causam doenças do coração e outras doenças," afirma Stanton A. Glantz, autor sênior do estudo.

"Quando nós fizemos nossa própria análise, estudando os aditivos por cigarro - seguindo o protocolo original da Philip Morris - nós descobrimos que 15 compostos químicos carcinogênicos aumentaram em 20% ou mais," disse ele.

Manipulação dos estudos

Adicionalmente, no estudo independente, os pesquisadores descobriram por que os estudos da Philip Morris não identificaram muitos dos efeitos tóxicos nos estudos em animais: seus estudos foram pequenos demais.

"O experimento era pequeno demais, em termos do número de ratos analisados, para detectar estatisticamente mudanças importantes nos efeitos biológicos," diz Glantz. "A Philip Morris reduziu o valor de seus próprios estudos."

Os resultados do "Projeto MIX" foram inicialmente publicados na forma de quatro artigos na edição de 2002 da Food and Chemical Toxicology, uma revista científica cujo editor e vários membros da equipe editorial tinham ligações financeiras com a indústria do tabaco.

Enquanto a Philip Morris estava tentando publicar seus artigos, o cientista da companhia que liderou o Projeto MIX enviou um email para um colega descrevendo o processo de revisão pelos pares como "um trabalho interno".

No novo estudo, os pesquisadores usaram documentos tornados públicos como resultado de uma ação legal contra a indústria do tabaco. Os documentos estão disponíveis para o público na Legacy Tobacco Documents Library, na Universidade da Califórnia, em São Francisco, ou no endereço http://legacy.library.ucsf.edu/.

Diário da Saúde!!!

Por que executivos inteligentes contam mentiras estúpidas?

Empresas em risco

Depois do escândalo recente da empresa Enron nos Estados Unidos, agora é a vez da japonesa Olympus colocar sua existência em risco por causas de mentiras sobre investimentos e lucros.

Mas por que um executivo poderoso e bem pago mente deslavadamente, mesmo sabendo que, quando for descoberto, isso irá fatalmente arruinar sua carreira, sua moral e até a empresa para a qual trabalha?

"Há muito tempo nós nos perguntamos por que é que pessoas inteligentes e racionais adotam esquemas de curto prazo mesmo sabendo que isso os fará afundar no longo prazo?" comenta Ramy Elitzur, da Universidade de Toronto, no Canadá.

Agora, ele e seus colegas acreditam ter encontrado a resposta.

Falta de racionalidade e de ética

Segundo os pesquisadores, há pelo menos duas razões para o comportamento não muito racional dos executivos.

A primeira é uma capacidade limitada de ver o quadro geral, algo que os pesquisadores chamam de "racionalidade limitada".

A segunda é uma ausência de uma "bússola ética" para guiar suas ações.

Mas o executivo não age sozinho: a pesquisa revelou que todos os interessados na empresa, os chamados shareholders, o que inclui, além dos acionistas, os fornecedores, sistema financeiro, empregados etc, compartilham das mesmas deficiências que os executivos e os encorajam a fazer o que é mais vantajoso para eles a curto prazo

"Não somos racionais"

"A resposta é: nós não somos racionais. Nós somente somos racionais em um sentido limitado," afirma Elitzur.

As nossas decisões são sempre feitas dentro de condições limitadas, que incluem as informações disponíveis, o tempo disponível para a decisão e a capacidade humana para analisar toda a situação.

Junte a isso uma pitada de falta de ética e a situação real se mostra bem menos "comportada" do que a teoria nos faz acreditar.

"Isso nos diz, por exemplo, que se quisermos executivos que se envolvam menos na manipulação de lucros e no uso de informações privilegiadas para ganhar dinheiro, nós devemos procurar gerentes que sejam mais éticos e sofram menos de racionalidade limitada," diz o pesquisador.

Mercados precisam ser controlados

Mas ele alerta que isto não é tão fácil quanto parece porque, se escolher um executivo ético parece essencial no momento em que os problemas aparecem, isso pode não ser do interesse dos shareholders futuros.

Até que esses shareholders também sofram na pele os problemas das ações que apoiam, eles não deixarão de agir assim, segundo os pesquisadores.

"Muitos acreditam que os mercados são eficientes e, dessa forma, a maior parte dos problemas do gerenciamento dos lucros deve ser corrigida pelos próprios mercados.

"Mas esta crença vem mudando com o tempo, e nós entendemos melhor agora que a manipulação de lucros ocorre e afeta os mercados," conclui o pesquisador.

A solução? Uma fiscalização mais atuante e essencialmente ética.

Diário da Saúde!!!